中图分类号:R747.2文献标识码: A文章编号: 1814-8824(2008)-8-0093-01
关 键 词针灸 偏头痛
偏头痛(Migraine)是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病.间歇临床表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及羞明,经一段间歇后可再次发病.严重影响患者的日常生活和工作.作者采用针灸治疗偏头痛收到了满意疗效,现报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料 本文收集了2003年至2004年之间治疗的偏头痛患者108例,其中男性38例,女性70例.年龄最大的67岁,最小的13岁,平均45.6岁.病程最长的42年,最短的1年.所有病例均经现代医学排除其他器质性疾病,确诊为偏头痛.且经其他方法治疗效果不佳.
1.2 治疗方法 采用毫针刺法.取穴:头维、太阳、悬颅、百会、风池、合谷、足三里、太冲等,随症加减.隔日一次,每次30分钟,15次为一疗程.
1.3 疗效判断 所有病例均与治疗前相比较.痊愈:经随访未复发.有效:经随访发作次数明显减少,疼痛明显减轻.无效:经随访症状无明显改善甚至有所加重.
观察方法:治疗终结后向患者发放调查表,分别于治疗终结后一月和半年后反馈结果,见表1
2.总结
偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关:
(1)遗传因素,约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中可有癫痫病人,故认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式.
(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性.更年期后逐渐减轻或消失,月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,表明内分泌因素是导致本病病因之一.
(3)饮食因素,不少患者发作常与饮食有关,如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛.
(4)其他因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化均可诱发偏头痛发作.
中医认为偏头痛的病因有外感、内伤之分.外感以风邪为主,但常挟寒、暑、湿、热之邪;内伤可由肝阳上扰、肾精不足、痰湿阻遏,气血亏虚以及瘀血阻络等因素所致.其病机或为邪阻清阳,或为脑失濡养,或为气血逆乱,血行不畅.所谓“不通则痛”.
现代医学研究表明,针灸具有(1)镇痛作用;(2)对机体各系统功能的双向调节作用;(3)提高人体免疫功能.
针灸通过内调脏腑、外通经络来达到调和阴阳,扶正祛邪,疏通经络的作用,从而达到止痛之目的,所谓“通则不痛”.
本组病例一月后随访有效率84.26%,半年随访有效率65.74%,经检验P<0.01,差异显著.
3.结论
针灸治疗偏头痛疗效确切.针灸治病成本小,副作用少,可作为偏头痛治疗的良好选择.