本站原创摘 要 ：目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效.方法：选择我院2012年3月～2013年5月治疗的120例不稳定型心绞痛患者,随机分成对照组和观察组各60例,对照组给予阿托伐他汀20mg/d治疗,观察组给予阿托伐他汀40mg/d治疗,连续治疗3个月.结果：两组患者红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆粘稠度治疗前比较无显著性差异（P>0.05）,两组治疗后与治疗前比较有显著性差异（P<0.05）,观察组治疗后与对照组治疗后比较亦有显著性差异（P<0.05）,观察组显效42例,有效17例,无效1例,总有效率为98.3%,对照组显效24例,有效14例,无效22例,总有效率为63.3%,两组比较有显著性差异（P<0.05）.结论：40mg/d剂量的阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛明显高于20mg/d剂量的阿托伐他汀治疗的效果,值得临床推广应用.
关 键 词 ：两种剂量；阿托伐他汀；不稳定型心绞痛；
不稳定型心绞痛是心内科的常见病之一【1】,阿托伐他汀具有有调脂、降脂、保护心血管的作用,近年来,发现不同剂量的应用取得的临床效果也不相同,现报道如下.
1.资料与方法
1.1一般资料：选择我院2012年3月～2013年5月治疗的120例不稳定型心绞痛患者,其中男72例,女48例,年龄44～81岁,平均年龄62.7岁,随机分成对照组和观察组各60例,其中观察组男36例,女24例,年龄44～78岁,平均62.1岁,对照组男36例,女24例,年龄47～81岁,平均64.1岁,两组患者在年龄、性别等方面无显著性差异.
1.2方法：两组常规使用口服硝酸酯类、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂.观察组给予阿托伐他汀40mg/d进行治疗,对照组给予阿托伐他汀20mg/d进行治疗,连续治疗3个月.
2.结果
2.1两组治疗1个疗程血流变指标变化：两组患者红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆粘稠度治疗前比较无显著性差异（P>0.05）,两组治疗后与治疗前比较有显著性差异（P<0.05）,观察组治疗后与对照组治疗后比较亦有显著性差异（P<0.05）,见表1.
2.2两组患者临床疗效比较：观察组显效42例,有效17例,无效1例,总有效率为98.3%,对照组显效24例,有效14例,无效22例,总有效率为63.3%,两组比较有显著性差异（P<0.05）,见表2.
3.讨 论
近年来,他汀类药物在临床应用很广,除有调/降脂作用外,也有心血管保护作用【2】,他汀类可通过抑制单核细胞胆固醇的聚集,减低游离胆固醇在巨噬细胞内利用稳定斑块.阿托伐他汀能改善血管内皮功能,具有抗炎作用【3】,并在一定范围内随着剂量的增加而加强.
本组资料结果显示：两组患者红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆粘稠度治疗前比较无显著性差异（P>0.05）,两组治疗后与治疗前比较有显著性差异（P<0.05）,观察组治疗后与对照组治疗后比较亦有显著性差异（P<0.05）,观察组显效42例,有效17例,无效1例,总有效率为98.3%,对照组显效24例,有效14例,无效22例,总有效率为63.3%,两组比较有显著性差异（P<0.05）由此可见,40mg/d剂量的阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛明显高于20mg/d剂量的阿托伐他汀治疗的效果,值得临床推广应用.