心理支持在人工流产中的干预作用

更新时间:2024-01-24 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:33660 浏览:156258

【中图分类号】R714.4 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0258-01

人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施.一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康.人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下进行,吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会,有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症,如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症,月经不调等.不光生理的,同时由于手术带来的心理问题也越来越多,现在人工流产年龄已不局限于育龄期妇女,随着未成年人群及破腹产人群的逐年增加,高风险人群越来越多.实施心理护理在人工流产中干预作用显得尤为重要.随着医疗怎么写作阵地、设施的标准化、规范化建设和操作技术的不断提高,因手术的损伤或感染等原因引起的并发症越来越少.相对的,医疗纠纷和医疗事故却逐年上升,在医疗过程中因缺少人文关怀,更加剧了医患关系的不和谐.救死扶伤是我们的职责,首先我们应该有一颗爱心,爱工作、爱病人,其次,我们应该有一颗耐心,任劳任怨.最后就是责任心,视病人如亲人,多些关心.


1.术前充分知情及充足的心理准备

尊重患者.每个人都需要被尊重,无论患者从事什么职业,来自什么家庭,什么民族,贫穷还是富有,我们都应该一视同仁,尊重患者,建立良好的医患关系.人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外.术前通过受术者及其配偶或亲戚朋友,对受术者本人的生理特点和心理特点有充分的了解,特别注意有无严重的手术禁忌症,妇科手术史,充分知情.对于术前、术中及术后应注意的问题,并详细解释说明,结合体检,询问病史,针对受术者的各种心理冲突进行疏导,消除顾虑,增强受术者的信心,让受术者不惧怕,无忧虑坦然接受手术.并努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境.中国是礼仪之邦,我们应该有礼貌,根据年龄、性别、职业、文化程度给予适当的称呼,年长者称“您”,与病人交谈时请病人坐下,态度诚恳亲切、还要顾及他人的感受,不要让病人或者家属感到难堪.对患者提出的各种各样的问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事.

2.术中亲切关怀

俗话说得好“良言一句暖三冬,恶语伤人六月寒”,护士亲切的语言能使病人感受到温暖,给患者战胜疾病的信心,使患者心情愉悦,术中的心理支持十分重要,这一工作做的好,必将大大减少手术心理障碍的并发症.不少妇女在手术前表现出恐惧,精神过度紧张,甚至引发“人流综合征”.如在手术过程中表现出恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等情况,严重者还可能出现晕厥、抽搐、休克等一系列症状.人工流产虽然是种小手术,但由于不是在直观下进行,吸宫和刮宫等操作都只能凭手的感觉体会,手术中造成的疼痛、并发症或后遗症,也就再所难免.对大多数受术者来说,进入手术室可能是有生以来的第一次.面对这一陌生的环境,又要接受手术,产生紧张或恐惧的心理是可以理解的.因此营造良好的环境,让受术者在平静、舒适的环境下度过手术,显得尤为重要.主要注意以下几点:

2.1 某些患者患者见到血污就会晕倒,要避免手术过程中视觉的不良刺激,血污纱布、手术器械等要避开手术对象的视线,一间手术室有多台手术同时进行时,要以屏风隔开.

2.2 要避免某些言语使受术者产生不良刺激,手术过程中医生和护士要严肃谨慎,医护交流多用手语,需要手术者配合时,要言谈和蔼可亲,避免斥责.多与患者交流,拉家常,分散其注意力,有条件的可播放一些格调轻松、旋律优美的音乐.

2.3 提供精湛、优质的技术怎么写作,娴熟的技术和丰富的知识会让患者放心.手术要做到稳、准、轻、快,尽量减少受术者的痛苦.扩宫要轻柔,动作避免粗暴,术中疼痛会给受术者留下不良的心理刺激,对术后恢复不利.另外,患者因疼痛叫喊会引起同手术室其它受术者产生恐惧心理,也可影响到等待手术者的情绪.

2.4 身体某些部位的抚摸和言语的交流可增加医生、患者间的亲切感,必要时让陪伴者一同进入手术室(穿隔离衣和戴口罩、帽子)给受术者安慰、擦汗、按压某些穴位或握住受术者的手,这对于减少患者的恐惧情绪都很有效果.对于患者的叫喊要和蔼可亲地安慰,不要斥责.

3.术后的心理康复指导

怀孕妇女在人流时,精神的高度紧张以及吸管吸引宫腔造成的剧痛,使得交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增多,机体的代谢率增高,能量消耗增大.同时,人流时,母体子宫内膜不可避免地受到损伤,术后若不注意加强自我保健,则可导致流血时间延长、腰酸腹痛、月经紊乱、闭经等.因此,切实做好人流后的自我保健,对于促使身体和顺利地恢复,显得尤为重要.

在手术对象的心理康复上,要注意消除受术者在生理、心理和社会环境各方面的消极影响.首先,要关心受术者的生理恢复.生理上的康复顺利有利于心理康复.医生对患者生理康复的关怀将更易于让患者接受心理治疗.其次,心理治疗不能随手术完成而终止,特别要注意哪些术前就有明显的身心症状,并伴有情绪不稳定倾向者、暗示性高者、疼痛敏感者,以及手术过程不甚顺利者.最后,受术者应当得到家属、亲友的理解关心和爱护.我们也会告知患者术后的健康教育,做好随访,健全流产后规范怎么写作(PAC),即流产后关爱,为创造良好的家庭、社会心理环境,提供心理支持,为保护妇女的身心健康而尽心尽力.

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