本站原创脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风.该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,半数以上留有后遗症.此后遗症极大影响了患者的心理环境,为此,我们在护理工作中根据患者出现的心理问题,有针对性的采用了相应的护理对策,为患者提供了一个良好的心理环境,消除不良情绪,增强其战胜疾病的信心,提高生活质量,收到满意的效果.现介绍如下：
1.临床资料
自2006年―2009年我院收住280例中风后遗症病人,年龄48-90岁,其中男180人,女100人,平均69岁,入科前均由CT或MIR确诊为中风后遗症病人.症状 患者有不同程度①焦虑、恐惧、孤独、抑郁. ②认知不良,情绪不稳定.③悲观、绝望、思维过程异常,对生活失去信心.④神经衰弱,失眠多梦.
2.心理护理的方法
2.1 建立良好的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心 住院时由于环境的改变,患者心理负担重,焦虑、情绪不稳定,我们就主动介绍病区环境及工作人员,使患者尽快熟悉环境,生活上多关心,病情上多解释,及时与患者沟通,耐心倾听；对不会诉说的病人,通过握手、抚摸与患者交流,使护士成为患者信赖之人,提高护患之间的合作程度,促使患者变被动配合为主动参与,以增进治疗效果.
2.2 提高患者的认知 由于对疾病治疗失去信心,患者心情烦躁,情绪低落,哭笑无常,对此我们经常与病人聊天读报,分散患者的注意力；耐心回答患者提出的各项问题,介绍疾病的康复知识,纠正其不正确认识,鼓励其面对现实,积极进行康复训练,并及时对病人取得的微小进步给予表扬.
2.3 利用社会支持系统的帮助增进患者的信心 由于生活不能自理,患者产生离悲观失望、厌世、绝望的心理,对此我们加强了与患者家属的沟通,使家属懂得自己的言行及情绪可以影响患者的治疗.指导家属与医护密切配合,多给患者以安慰、鼓励与支持,满足其情感需要,减轻孤独感.
2.4 指导患者进行自我心理调节 鼓励患者表达自己的各种情绪,与患者共同讨论面临的问题及解决的方法.创造条件使患者多与病友交流,交流康复技能和经验,培养兴趣爱好,扩大社会交往范围,抵制不良信念.
3.体会
由于脑血管病的高发病率、高复发率、高致残率,给社会和家庭都带来巨大的经济负担[1].此后遗症严重影响患者的生存质量,使患者心理压力过大,影响治疗及康复,因此,加强患者的心理护理,“告之以其败,语之以其善,导致以其所便,开支以求其所苦”[2].帮助患者消除不良情绪,保持身心健康,树立战胜疾病的信心,主动参与治疗及康复训练,提高康复治疗效果.通过我们的精心护理,280例患者均情绪稳定,积极参与治疗康复,取得满意效果.