产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识

【摘 要 】 目的 探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识及对策.方法 采用自行设计的调查表,对我院106例护理人员进行问卷调查,对护理人员进行相关疾病基础知识教育,进行母乳喂养措施培训.结果 护理人员对甲亢、肾功能中度损害、梅毒、糖尿病产妇的哺乳知识较为熟悉,P<0.05,对妊娠合并产妇是否可哺乳知识认知有明显差异,尤其是上感产妇、过敏性疾病产妇、乙肝大三阳产妇、梅毒产妇哺乳及重度高血压产妇等认识差异明显,P<0.05.有统计学意义.经过有效的产妇母乳喂养知识的讲解,妊娠合并症产妇母乳喂养率提高至95.2%.结论 护理人员是宣传指导母乳喂养的重要人员,应该尽最大努力进行宣传与指导,帮助孕妇树立母乳喂养的信心,掌握母乳喂养的技巧,保证婴儿的安全与健康成长.

【关 键 词 】 产科护理人员；妊娠合并症；产妇；母乳喂养

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.304 文章编号：1004-7484（2013）-08-4365-01

母乳是婴幼儿最好的食物,具有营养防病功能.通过母乳喂养可增进母婴关系,同时对母体的健康有着极大作用.然而部分产妇在哺乳期合并有其他疾病,而医务人员做断奶处理,增加了新生儿患病的危险.医护人员的指导对母亲有着较大的影响.我国在母乳喂养方面宣传力度不够导致出现上述情况,一些护理人员的失误对婴幼儿的健康成长带来较大影响,笔者对我院90例护理人员进行问卷调查,并提出解决对策,具体如下.

1.资料与方法

1.1 研究对象 我院自2010年8月至2012年7月在产科工作的106例护理人员.其中女96例,男10例,年龄20-43岁,平均年龄32.9岁.其中中专学历34例,大专学历39例,本科学历33例.5年以下护理人员共49例,工龄5-10年护理人员32例,工龄在10年以上护理人员25例.所有参与研究调查对象均在产科工作2年以上.

1.2 方法 采用自制调查表对我院产科106例护理人员进行调查.内容主要包括34各项目,包括护士的一般情况及临床护理中常见的妊娠并发症.除去特殊情况,各项目均有“可哺乳”、“不可哺乳”、“不知是否可哺乳”、“其他”四选项,护士依据实事求是的原则,在符合情况的栏目内打钩.由专人进行指导,保证调查者亲自填表完成.本次发放调查表106例,收回106例,均有效.

1.3 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s）,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.

2.结 果

2.1 不同职称产科护理人员认识妊娠并发症产妇哺乳知识水平存在明显差异,P<0.05,有统计学意义,见表1.

2.2 不同职称产科护理人员对妊娠合并症产妇能否母乳喂养的知识认识,也存在着显著的差异性,P<0.05,有统计学意义,见表2.

3.讨论基础认识

3.1 母乳优点认识,母乳所含营养丰富,与婴幼儿所需营养配比有着很高的重合性,生物利用率较高.母乳中含有多种抗感染物质及抗体,母乳喂养,婴幼儿的免疫力较强,抗病能力较高,有效地降低了儿童患病的可能性,是婴幼儿健康成长的保障.通过母乳可以增进母婴之间的感情,一些年轻初产妇社会角色发生转变,会出现紧张、烦躁等情绪,甚至对婴幼儿产生排斥情绪,通过母乳喂养,能够有效的改善这一情况,保证了新生儿身心的正常发育.而早期母乳喂养促进了母体子宫收缩,术后出血的症状减少,同时降低了卵巢癌、乳腺癌的发病率,有助于母体健康.

3.2 专业培训,产科护士的专业知识及临床经验直接影响着产科护理的效果 对专业护理人员进行思想教育,并提高专业技能及临床经验,培养护理人员良好的心理素质及专业技术.对护理人员进行母婴知识的讲解与培训,使医护人员掌握母乳喂养的正确知识及观点,对常见的并发症知识进行掌握并在护理时灵活运用.现代医学技术的发展导致护理人员知识的掌握存在着一定的局限,而护理人员接受知识的途径较少,知识内容也不同,导致产科护理人员对于妊娠合并症产妇母乳喂养知识的认识及了解存在很大的差异.

3.3 加强护患沟通是健康知识传播的有效途径 护患沟通主要是以治疗性沟通为主,护理人员对患者进行照顾,并对患者的疾病进行掌握,对患者进行疾病知识的讲解及治疗的指导,对患者的疑问进行解答.医护人员在进行护理时,并对患者进行有效的心理护理干预,对患者出现的不良情绪进行疏导,帮助患者克服压力,适应治疗,克服心理障碍.孕妇孕期超过22周后,要定期到孕妇学校进行培训,学习妊娠期间的注意事项等,学习母乳喂养知识,了解产前的护理,使孕妇了解母乳喂养对患儿的好处,使孕妇学习正确母乳喂养的技巧,保证产后哺乳的充分准备.

3.4 妊娠合并症患者容易对母乳喂养缺乏信心,从而导致母乳分泌量降低,母乳缺乏,不能满足婴儿的需要.而缺乳又会造成孕妇信心不足.妊娠合并症孕妇由于对自身及婴儿的担忧,出现焦虑、恐慌等心理,而医护人员不正确的引导又会使产妇彻底放弃母乳喂养.是正常母乳喂养的重要工具,平坦、凹陷、皲裂,乳腺炎、乳腺管阻塞等均会影响母乳的正常喂养.

3.5 对患者进行合理的饮食护理干预,产妇分娩后24小时内活动较少,宜食汤面、粥等食物,避免加重产妇消化道负担.而产妇体力逐渐恢复后,鼓励产妇进食水果、肉、鸡、鱼等食物,保证充足的营养.饮食要合理搭配,多喝汤水,如排骨汤、鸡汤、猪蹄汤等食物,促进乳汁分泌.

3.6 对妊娠合并症产妇的体位进行正确引导,在哺乳时产妇侧卧,上半身抬高20°-30°,用软垫支撑腰背部,减轻产妇的紧张、疲劳感,同时避免了平卧时,由于重力作用,肉头、周围不易凸起等引起的婴儿含接困难问题.

护理人员的意见对患者有着重要的影响,同时科学的护理及心理关怀对患者的康复有着显著作用.因此,医院应该加大对护理人员专业知识的培训,强化护理人员的专业知识.护理人员应该鼓励孕妇母乳喂养,同时在孕妇孕期进行相关知识的指导及讲解,帮助孕妇树立母乳喂养的信心,共同保证母婴安全.