酸性氧化电位水应用于手术器械消毒的推广应用

酸性氧化电位水具有较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用,对人体的无毒副作用、对环境污染小等特点,在国内外医疗领域已用于手消毒、内窥镜的清洗消毒、血液透析装置的消毒、医院环境的消毒等；我们将研究酸性氧化电位水用于清洗灭菌前的手术器械消毒,为该技术的推广应用提供理论依据,现报道如下.

1.资料与方法

酸性氧化电位水生成器：山东康辉水处理设备有限公司康辉牌KHY-60型,ORP值大于1100mV,pH值在2.0～3.0,有效氯在50mg/L.器械选择医用剪刀、弯形止血钳、有齿镊子、腰穿针、呼吸机管道、压脉带各32件（套）,按机械清洗消毒、手工清洗、手工清洗+酸化水冲洗消毒2min、手工清洗+酸化水浸泡消毒2min进行处理,按《消毒技术规范》要求[1],分别用浸有采样液（含中和剂）的棉签对器械进行涂抹采样,往返两遍；对腔镜类器械,应先取10ml采样液冲洗管腔,然后用无菌棉签,在含10ml采样液试管中浸湿,于管壁上挤干后,对器械表面进行涂抹采样,往返各两遍,以无菌操作方式将棉签棉花端剪入该含10ml采样液的试管中,全量接种进行活菌计数.

2.结果

192件（套）器械经不同方法处理后,逐个进行采样送细菌室进行细菌培养（见表1）.

其中金属件128件,放置24h后观察,经酸性氧化电位水处理的器械出现的锈点较多,主要集中出现在器械磨损处.

3.讨论

酸性氧化电位水在接触空气、光线、有机物或加温至50℃以上逐渐还原成普通水,无残留,不污染环境,不伤害人体,消毒后无需清水冲洗,减少了消毒剂勾兑的繁琐工作,现制现用,方便快速；本组192件（套）器械经不同方法处理后,带菌情况虽有所不同,从统计学上分析,消毒效果差异无统计学意义,用于清洗后的器械消毒只需2min就可达到消毒标准,具有操作简单、省时安全,对人体无害,最大限度的保障护士的身心安全.所以,酸性氧化电位水作为一种经济、安全、高效、易用消毒剂值得在医院广泛推广使用.

酸性氧化电位水对不锈刚基本无腐蚀,但对铜、铝和碳钢有一定的腐蚀作用[1],本组128件金属件放置24h后出现磨损处锈点较多情况与器械表面镀料脱落有关,对无磨损的器械基本上无腐蚀,然而手术器械在使用过程中都会存在不同程度的磨损,所以我们建议经酸性氧化电位水处理后的器械在烘干后即时作上油处理.