本站原创【摘 要 】目的：探讨心理护理在眼科护理应用的价值.方法：收集我院眼科患者100例,随机分为治疗组与观察组各6例,观察组予普通护理+心理护理,对照组仅予普通护理.护理时间为2周,2周后观察两组患者的治疗效果与康复水平,以及心理状况评估.结果：现察组治愈率90.3%明显高于对照组治愈率80.6%.结论：心理护理在眼科护理中起关键作用,积极疏导患者,使眼科患者消除恐惧、焦虑、孤独等不良情绪.
【关 键 词 】眼科； 病人； 心理护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0129-01
目前,人类生活压力重重,不管是物质上还是精神上都存在心理压力,而有疾患的病人更是充满恐惧、焦虑、郁等不良感情,眼科患者在其中尤为突出.眼睛是心灵的窗口,心理护理是根据心理学的理论.随着时代和谐发展理念的积极推广心理护理在眼科护理工作中也日益处于不可忽视的地位并发挥着不可低估的作用.实践证明,有效的心理护理有利于患者自身机体调动自身全部的抗病防御系统功能稳定和改善内环境以提高对外环境的适应能力,使之以良好的情绪与治疗效果同步发展,利于早日康复,可以大大提高眼科患者的治愈率.
1.资料和方法
1.1临床资料
2008年6月～2012年6月,我科实行了整体护理4年以来,通过对住院需手术的100例进行了术前、术中、术后的心理护理,其中男56例,女44例,年龄最小28岁,最大62岁,平均年龄48岁.其中青光眼43例,角膜移植20例,眼球摘除羟基磷灰石义眼座植入37例.住院天数最短9天,最长46天.职业：农民20例,工人48例,个体户25例,其他职业7例.白内障40例,青光眼28例,斜视22例,其他10例.
1.2方法
在日常护理工作中,眼科医护人员除对患者施以基础护理之外,还特别重视对患者的心理护理,为了有效评定心理护理的效果,特按照科学的实验对比方法予以评定,此方法通过对比分析可以更加直观地反映心理护理在眼科护理工作中的重要性.按照科学的实验对比方法,随机将患者分为对照组（只给予普通护理）100例患者和观察组（在普通护理的基础上辅以心理护理）100例患者,治疗方案基本相同,两组无显著差异.比较两组患者心理状况、满意率、术后治愈及有无并发症的差异.
2.心理护理措施
眼科患者因年龄、病情、性格、文化层次等方面的不同,心理状态也有所不同.护理人员应充分了解患者的性别、年龄、工作、文化程度等等,针对不同的患者,不同的疾病,提供更有针对性且有效的心理护理,这是完成并做好心理护理的前提.
首先,患者入院后热情接待,让患感受到医院的人文环境.安排患者进入舒适的病房,保持房间清洁,让患者有良好的休息环境.其次,患者在眼科治疗前给予相应的知识传授,缓解治疗时的紧张恐惧情绪,鼓励患者耐心接受治疗.保持乐观的心态.做到患者与护士之间建立良好的沟通,避免生硬的语言、冷漠的态度,应针对不同人给予不同的心理辅导,特殊人群包括青少年、农民、经济困难患者、孤独老人,更应加倍护理,做到全面的了解与热情怎么写作.
2.1避免焦虑心理
首先,患者本身患有疾病,周围环境的改变以及社会角色的转换更易使他们出现角色缺失或角色冲突现象,患者往往会出现不适应、孤独、寂寞、失助的心理.其次,由于眼部疾病常引起头痛、头晕、恶心、视物不清等,更增加了患者烦躁与焦虑情绪.甚至一些眼科病人术后急于知道手术效果,必然产生焦虑心理,从而引起神经内分泌紊乱,不利于术后机体康复.
面对这一类病人,护理人员应热情主动地向患者做入院介绍,帮助患者尽快熟悉住院环境,消除他们对陌生环境的恐惧,让他们感觉护理人员是可以信任的.要处理好护患之间的关系,对其表示尊重与关心,谈话语气要亲切和蔼,关心解决患者生活、心理上的实际问题以使其消除孤独感、寂寞感,缓解其焦虑情绪.因此,应加强术后心理护理,以亲切柔和的语言,和的态度使病人把焦虑的心理慢慢淡化.
2.2减轻恐惧心理
因眼科患者视力低下,听觉器官代偿性地特殊发达对环境中的声音非常敏感,他们仅凭借各种声音就可以辨认、观察人,同时不安全的因素大大增加,这往往使患者心生恐惧,遇人遇事都十分紧张.其次,在入院治疗之后,患者既对手术寄予很大希望,又担心预后、对治疗特别是手术信心不足,担心手术效果不佳或出现意外,更怕出现眼睛失明或眼球摘除的状况.另外,眼科手术多在局部浸润麻醉下进行,因此患者术前常会精神紧张：患者甚至害怕不能忍受疼痛,使患者对手术的疼痛有过多的恐惧.正因如此,在术前极有必要对眼科患者施以心理护理.
面对这一类病人,护理人员应用温和友善的态度及真诚备至的关怀帮助患者消除对手术所存在的心理阴影,减轻恐惧心理.首先要科学地交代病情,对于病情较轻的病人,应说明角膜移植手术不但可提高视力,使病人抱有乐观态度,积极配合治疗.对病情较重的病人,应说服其配合手术治疗,术后可复明,使病人增强战胜疾病的信心.同时,可以用通俗易懂的语言或图片,结合患者的病情和症状深入浅出地讲解有关疾病的知识,以取得病人的信任与合作,防止有些患者因缺乏正确认识常用自己的心理标准来衡量术后恢复过程,错把一些术后可能出现的反应看成是手术失败.
2.3缓解悲观心理
这类眼科患者由于病情反复发作久治不愈,视力难以恢复,认为康复机会渺茫,因此病人往往出现悲观绝望心理.由于病程长,易复发,容易使患者产生痊愈无望的心情而放弃治疗,或是病急乱投医,去一些非正规的医疗单位,使患者面临身体与经济的双重损失.面对这一类病人,护理人员应耐心解释病情,用热情的语言安抚、鼓励、开导他们,并做好患者家属工作,使医、护、患和家属密切配合,使其感到大家都在关心重视他,嘱咐家属在任何情况下都要在情感上给予患者安慰,在生活上给予照顾,帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心,共同战胜疾病.护理人员也可以有针对性地介绍疾病的知识,使患者明确手术治疗的目的和效果,自觉地接受并积极配合治,以他们切实成功的事例来增强患者的安全感与治病信心,使患者由消极被动的状态转变为与疾病作斗争的积极心态.在心理护理中,应根据病人的心态,分析其心理活动规律,使心理冲突得到解脱,由悲观转为乐观,由失望转为充满希望,从而增强与疾病作斗争的信心.
3.结果
所得数据经统计学处理分析后,得出结论.对照组（只给予普通护理）患者在治疗过程中大多出现不配合、与护士发生口角等状况,不良情绪未有效消除,治愈67例,治愈率达67%,满意率为93%,有一定发症产生：通过对100例患者进行相应的心理护理,实验组（在普通护理的基础上辅以心理护理）患者对其所患疾病有了较充分的认识,得到了良好的心理支持,本组患者均情绪稳定、心理状态良好,积极配合医护人员进行治疗；治愈8l例,治愈率达81%,满意率100%,患者无任何并发症发生,康复效果良好,在对眼科患者进行护理的过程中辅以心理护理有利于减轻患者的压力,缓解其紧张情绪,提高了患者对护士的信任度和满意度,增强了患者的自信心和主动性,使患者更好地配合治疗和护理,产生了良好的社会效应.