本站原创【摘 要 】目的：探究益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床效果观察.方法：资料选自2011年11月-2013年11月在本院诊治的强直性脊柱炎患者72例,按照随机数字表方法分成两组,每组36例,予双氯芬酸联合来氟米特作对照组,予益赛普联合来氟米特作研究组,分析两组疗效和不良反应.结果：研究组显效率86.11%,比对照组66.67%高,比较差异明显（P<0.05）；且研究组皮疹和肝功能的轻微异常4（11.11%）例,比对照组肝功能和胃肠道异常10（27.78%）例少,比较差异明显（P<0.05）.结论：对强直性脊柱炎予益赛普联合来氟米特疗效显著,具一定临床应用和研究价值.
【关 键 词 】益赛普；来氟米特；强直性脊柱炎；效果
本文主要对2011年11月-2013年11月在本院诊治的36例强直性脊柱炎患者予益赛普联合来氟米特的疗效进行分析,报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料选自2011年11月-2013年11月在本院诊治的强直性脊柱炎患者72例,随机分成对照组和研究组,每组36例,患者均为男性.研究组年龄18-38岁,平均年龄（25±6.24）岁,病程3个月-5年,平均病程（36.5±5.7）个月；对照组年龄19-37岁,平均年龄（26±5.86）岁,病程3个月-6年,平均病程（38.9±6.5）个月.两组年龄、病程等一般资料无明显差异（P>0.05）.
1.2诊断标准
诊断标准：临床症状均与相关标准中强直性脊柱炎的诊断标准相符合,且均经过相关辅助检查的确诊[1].
1.3纳入和排除标准
纳入标准：确诊为强直性脊柱炎；均签署治疗和护理方案的知情同意书；无应用相关药物的禁忌症.排除标准：严重的心肝肾脏等内科疾病；脊柱竹节的样变、压缩骨折、方椎等,无肝炎、结核等慢性病；不配合方案者；资料不完整者.
1.4方法
将患者按随机数字表方法分成两组,予来氟米特联合双氯芬酸作对照组,予益赛普联合来氟米特作研究组.对照组予以双氯芬酸（国药准字H44024989,生产厂商：广东华南制药）,每次25mg,每天3次,联合来氟米特（国药标准H20000550,生产企业：江苏长征-欣凯制药有限公司）,10-20mg/d；研究组予以益赛普（国药准字：S20050058,生产企业：上海中信国健药业股份有限公司）,每次25mg,每周2次,联合来氟米特,10-20mg/d；两组疗程均为三个月.
1.5观察指标
观察并统计分析两组治疗三个月患者的临床疗效和不良反应情况.
1.6疗效标准
痊愈：晨僵和腰背痛的VAS评分,BAI的改善大于80%,且血沉恢复正常,或降低大于80%；显效：晨僵和腰背痛的VAS评分,BAI的改善大于60%,且降低大于60%；有效：晨僵和腰背痛的VAS评分,BAI的改善大于30%,且血沉降低大于30%；无效：相关验指标没有明显变化[2].
1.7统计学分析
数据应用SPSS 18.0软件包统计分析,一般资料应用标准差（x±s）表示,计量资料以t完成检验,计数资料以X2完成检验,以P<0.05,表示具统计学上的意义.
2.结果
2.1两组临床治疗效果情况
研究组治疗效果显效率86.11%,比对照组66.67%高,比较差异具有统计学上的意义（P<0.05）,如表1.
2.2两组不良反应情况
研究组皮疹和肝功能的轻微异常4（11.11%）例,比对照组患者肝功能和胃肠道异常10（27.78%）例少,比较差异明显具统计学上的意义（P<0.05）.
3.讨论
强直性脊柱炎属于临床常见慢性的风湿疾病,患者致残率比较高.目前,强直性脊柱炎疾病的发病机制并没有十分明确,因此,临床没有特异性的治疗药物.本文主要予以益赛普联合来氟米特进行强直性脊柱炎患者的临床治疗.其中益赛普主要成分是重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,能够有效改善患者活动期的强直性脊柱炎疾病的临床症状.
本研究表明,研究组显效率86.11%,比对照组66.67%高；且研究组皮疹和肝功能的轻微异常4（11.11%）例,比对照组肝功能和胃肠道异常10（27.78%）低,比较差异明显.关于益赛普联合来氟米特在强直性脊柱炎疾病中的深入价值,需要以后临床进一步的研究证实.
综上所述,对强直性脊柱炎予以益赛普联合来氟米特疗效显著,具有一定临床应用和研究价值.
【参考文献】
[1]胖红雯,邱林,石哲群.益赛普联合得宝松关节腔注射治疗强直性脊柱炎体会[J].现代中西医结合杂志,2012,26（22）：189-191.
[2]王霞,田新玮,刘春景.柳氮磺吡啶联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察[J].实用医学杂志,2012,31（8）：297-299.