本站原创小儿支气管炎是儿科常见病、多发病,临床主要表现为咳嗽、气促、痰多,经过抗炎止咳治疗后,病情大多能缓解,但有部分患儿,尤其是小婴儿仍存在痰多,不易咳出、肺部痰鸣音、吸收差的问题.解决痰液堵塞呼吸道,加快肺部痰鸣的吸收,是治疗小儿支气管炎的关键.我科应用α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管炎,疗效较好.现报告如下.
资料与方法
一般资料：2005年10月～2006年4月我科门诊及住院患儿84例,均符合支气管炎诊断标准[１]：全部病例符合以下条件：①咳嗽持续5天以上；②肺部可闻及痰鸣；③经一般抗炎、止咳疗效不佳.男56例,女28例,年龄2～6个月29例,6个月～1岁32例,1～3岁23例.随机分为治疗组34例,对照组34例,两组性别、年龄、病程、咳嗽及痰多症状等方面具有可比性（P>0．05）.
方法：两组患儿入院后均采用相同的治疗,包括抗炎、抗病毒、止咳等,治疗组在此基础上加用α-细辛脑4～8mg（衡阳恒生制药有限公司生产,国药准字H20043985）加入生理盐水10ml中经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入,氧流量4～6/（L分钟）,每日2～3次,每次吸入5～10分钟,疗程3～5天.
疗效判断标准：①有效：治疗3～5天咳嗽好转：肺部痰鸣音消失；②好转：治疗3～5天咳嗽减轻,肺部痰鸣音减少；③无效：治疗3～5天仍咳嗽,痰多,肺部痰鸣音仍多.
结 果
结果见表.
两组之间有效率比较,有显著性差异（P <0.05）
讨 论
小儿支气管炎由病毒、细菌感染引起支气管黏膜发炎、充血、水肿黏液腺分泌物增多,且黏稠不易排除,加上婴儿幼气管、支气管都比较狭小,周围弹力纤维发育不完善,引起管腔狭窄,痰液潴留于支气管内,影响通气.α-细辛脑是中药石菖蒲的有效成分,具有化痰开窍,增强气管纤毛运动,减少纤液之间的黏合吸附(2) ,降低痰液黏稠度,易于咳出,同时对咳嗽中枢也有较强的抑制作用,起到祛痰镇咳目的.根据临床观察,α-细辛脑在镇咳祛痰方面疗效显著（3）,且采用氧气驱动雾化吸入,加大了治疗作用.因气泵吸入,将药物直接喷放在病变部位,吸入肺部药较多.此治疗无损伤,无需婴幼儿配合,适合婴幼儿使用,尤其适合基层医院使用.